제5회 정서진 피크닉클래식 2022

<첼로 : 문태국> 마스터 클래스 참가신청서

※ 행사 당일 악보 2부 지참

※ 신청대상자는 인천광역시 초․중․고등학교 재학생 또는 해당년생의 인천광역시 거주자여야 함

▷ 인천시 거주자격 : 공고일 이후 발급한 주민등록등본 제출

▷ 인천시 학교 재학 자격 : 재학증명서 제출

▷ 위 서류는 참가신청서와 함께 이메일로 제출

성    명

생년월일

연 락 처

(핸 드 폰)

(본  인)  010 -

(학부모)  010 -

학 교 명

학교    학년    반

성별

레    슨

희 망 곡

(곡  명)

※ 레슨 희망곡은 자유곡 1곡(5분 내외)

레   슨

희망방향

※ 지도받고 싶은 방향, 궁금한 점 등 기입

연    주

동 영 상

(영상링크)

※ 레슨 희망곡 신청자 본인 연주 동영상 링크 기입

※ 파일 첨부시 300mb 이하

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1. 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 마스터클래스 참가 및 운영. 정서진 피크닉 클래식 홍보 및         서구문화재단 사업 결과 홍보. 하이라이트 영상 제작 및 유튜브(SNS) 등 송출,

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4. 영상·사진 촬영 및 활용 목적 : 인천서구문화재단 행사 촬영 및 기록·홍보

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□ 동의합니다.    □동의하지 않습니다

위와 같이 제5회 정서진 피크닉 클래식 2022

첼로 마스터 클래스 참가를 신청합니다.

2022.  08 .    .

본 인(성명) :		(서명)
법정대리인(성명) :		(서명)

인천서구문화재단 대표이사  귀하